WZÓR FORMULARZA ODSTĄPIENIA OD UMOWY
(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)
ADRESAT: Natallia Dli
ul. Wiejska 65, lokal 8,
15-351 Białystok
e-mail: info@freedom-art.eu
Dane kupującego/ych:
|
Imię i nazwisko/ firma przedsiębiorcy |
|
|
Adres |
|
|
Telefon kontaktowy (opcjonalnie) |
|
|
Adres e-mail (opcjonalnie) |
Oświadczenie
o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość
lub poza lokalem przedsiębiorstwa
Ja/My(*) niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących towarów(*)/umowy dostawy następujących towarów(*)/umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących towarów(*)/o świadczenie następującej usługi(*)
|
Data zawarcia umowy(*)/odbioru(*) |
|
|
Numer zamówienia*/dokumentu sprzedaży* (opcjonalnie) |
|
|
Nazwa produktu*/Indeks* (opcjonalnie) |
Proszę o zwrot zapłaconej kwoty w sposób, w jaki dokonano płatności za towar*/ na rachunek bankowy*:
Nazwa banku: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Numer rachunku:
(*)niepotrzebne skreślić
Podpis/y
(tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej)
Data: ……………………………………………